Продлите "жизнь" батарейкам!

В свое время, когда слуховые аппараты были большими и аналоговыми, пациенты зачастую пользовались зарядными устройствами и аккумуляторными батарейками для слуховых аппаратов. Техника была проще не придумаешь, отсутствовали даже минимальные функции, позволяющие контролировать время зарядки и сам заряд аккумулятора. Наступила эпоха цифровых аппаратов, которые, по данным западноевропейских статистиков, могут занимать уже до 90-95% рынка. Что же стало с аккумуляторами? Переход на цифровые технологии потребовал изменения и типа элементов питания. 

Теперь повсеместно вы встретите в слухопротезных центрах, онлайн магазинах, магазинах медтехники специализированные элементы питания, так называемые "воздушно-цинковые" батарейки. И редкий посетитель может вспомнить те самые аккумуляторы, но каждый второй в разговоре неизбежно пожалуется на короткий срок службы используемых ныне воздушно-цинковых элементов. Хотя их время работы, порою, доходит до 3-х и даже 4-х недель эксплуатации. Все зависит от мощности слухового аппарата и времени его ежедневного ношения. В подобных разговорах специалист по слухопротезированию или продавец может только разводить руками, сетуя на несовершенство современных технологий или на качество производимых батареек. 

Вместе с тем, стоит задуматься над таким фактом: современный телефон, смартфон, планшетный компьютер может требовать полной подзарядки своей батареи уже через 12-24 часов работы, и это при использовании лишь несколько часов в день. Все остальное время устройство находится просто в режиме ожидания. Что же со слуховым аппаратом? Его батарейка по своему размеру и емкости не в пример меньше. Тем не менее, она дает возможность работать электронной начинке слухового аппарата по 6-12, а то и больше часов в день ежедневно на протяжение 1, 2х или даже 3х недель. Цифровые технологии, лежащие в основе разработки современных слуховых аппаратов, на порядок превосходят по своей экономичности современную компьютерную мобильную технику и средства связи. Более того, существует несколько небольших рецептов, которые позволяют дополнительно увеличить длительность использования воздушно-цинковых батареек без их замены.

Итак: 

1. Никогда не срывайте защитную наклейку с корпуса батарейки, если вы не собираетесь ее использовать в ближайшие часы; воздух, попавший через маленькие отверстия в корпусе, неминуемо запустит химическую реакцию окисления, дающую в итоге электрическую энергию для аппарата, и эта энергия будет частично расходоваться вхолостую. В результате - уменьшение времени работы.
2. Слуховой аппарат должен быть всегда в сухом состоянии. Мы можем попасть под дождь, кожа за ухом и внутри уха потеет, влажный морской климат и другие факторы приводят к повышению потребления аппаратом электрической энергии, возникновению "токов утечки". Используйте просушивающие таблетки и специальные контейнеры.
3. Если вы на ночь будете не просто выключать слуховой аппарат, но и открывать его батарейный отсек, а еще лучше, закрывать той самой клейкой этикеткой отверстия на стороне батарейки, обозначенной "+", это дополнительно увеличит время бесперебойной работы батарейки на пару или более дней.
4. Пользуйтесь батарейками с достаточным гарантийным сроком использования. “Старые” батарейки с практически закончившимся сроком хранения служат меньше.
5. Батарейки известных производителей производятся по более жестким техническим регламентам, из качественных  материалов, поэтому служат дольше.

Что же на самом деле такое "хороший слуховой аппарат"? Или почему мы должны слышать хорошо?

Порою проскальзывает в сознание молчаливый диалог с пациентом (его родственником):

Он: Мне бы что-нибудь получше и подешевле.

Я: Как же такое может быть?! Вы когда-нибудь видели "Форд" по цене "шестерки" или морскую яхту по цене моторной лодки? Нет!!!

Он: Я понимаю, но мне хочется в маленьком (лучше совсем незаметном) корпусе, который в огне не горит и воде не тонет, с вечными батарейками и пуленепробиваемый. А еще лучше, чтобы он все делал за себя сам.

В этом разговоре фантазии и пожелания могут быть самыми безграничными. И почему-то достаточно часто не на первом месте такой момент, как наиболее качественная слышимость и разборчивость речи. Вместе с тем, хочется в очередной раз подчеркнуть, что именно возможность общения, которую дает оптимальное слухопротезирование, является одним из тех факторов, улучшающих качество жизни и социальную адаптацию пациента. Не гонитесь за размером, цветом и иными относительными достоинствами слухового аппарата. При всех прочих вариантах в выборе приоритетным должен стать вопрос: "а как я слышу и понимаю в слуховом аппарате?" Чем весомее для Вас это качество аппарата, тем больше утраченных при тугоухости возможностей Вы скомпенсируете.

Плохой слух и разборчивость речи - это одна из тех отправных точек, с которой начинается путь к потере самого главного, что отличает нас как человека - нашего сознания.  Постоянно стимулируя речевыми звуками, "звуками тишины" головной мозг, наше ухо заставляет работать головной мозг. Поэтому и в старости мы сохраняем ясность ума и рассудка. А что при тугоухости и неадекватном слухопротезировании: хроническая депрессия, изоляция от родственников и окружающих, ослабление интеллектуальных навыков, возрастное слабоумие и даже предпосылки к развитию болезни Альцгеймера.

Напрашивается отчетливый вывод: путь к счастливой и полноценной жизни в любом возрасте лежит через наше желание слышать и слышать хорошо. Не позволяйте Вашему компромиссному решению сэкономить на реабилитации слуха сделать Вашу жизнь или жизнь Ваших близких с ослабленным слухом более блеклой и унылой!

Появилась возможность отслеживать новости в Твиттере

Для оперативного получения информации имеется возможность подписаться на твит-рассылку по адресу: https://twitter.com/#!/aud_ent

Риск развития старческого слабоумия возрастает у слабослышащих пожилых людей

Недавно натолкнулся на сообщение, опубликованное исследователями из университета Джона Хоппкинса (США) в 2011 году. Согласно их заключению, в группе пожилых людей, которые имели нарушение слуха, увеличивается риск старческих изменений психики, в частности слабоумия (деменции). Была показана четкая взаимосвязь между степенью нарушения слуха и частотой случаев деменции. Нарушения слуха легкой степени увеличивают риск слабоумия уже в 2 раза, средней степени - в 3 раза, длительная тугоухость тяжелой степени - в 5 раз. Столь существенный и прогрессивный рост заболеваемости обусловлен, на мой взгляд, рядом факторов. С одной стороны данные состояния могут развиваться параллельно и отражать одновременно тяжесть происходящих дегенеративных процессов как в центральной нервной системе, так и в слуховом нерве и чувствительном аппарате внутреннего уха. С другой стороны, это обусловлено снижающейся активностью мозговых центров, ответственных за слух, речь и иные социальные навыки, ввиду недостаточной слуховой нагрузки. В результате дефицита стимуляции одного или сразу нескольких органов чувств происходит постепенное угнетение высшей нервной деятельности, памяти, внимания, что способствует развитию старческого слабоумия. Всем тем, кто осознает данную проблему, рекомендуется содействовать реабилитации слуха у пожилых людей путем качественного и своевременного слухопротезирования, направлять их к сурдологу и слухопротезисту.

Следует ли серьезно относиться к односторонней тугоухости

Может ли одностороннее снижение слуха (тугоухость) оказать отрицательное
влияние на развитие ребенка, его способность слышать, обучаться?
Однозначного ответа на этот вопрос Вы не получите. Некоторые родители не видят
в этом существенной проблемы, другие же, напротив, замечают что их ребенок
испытывает затруднения из-за тугоухости на одно ухо. По данным американской статистики, до трети детей с односторонней тугоухостью остается на второй год обучения, отставая по школьной программе от сверстников. Для детей раннего возраста такое снижение слуха еще более критично в связи с развитием в этом возрасте мозговых
структур, отвечающих за восприятие речи. Так зачем нам два уха? Прежде всего это
позволяет определять источник звука в пространстве. Бинауральный слух повышает
разборчивость речи в шуме, особенно это важно ребенку, находящемуся в классе,
на других школьных занятиях. Следует также учитывать, что основную нагрузку
по восприятию устной речи у человека берет на себя левое полушарие головного
мозга, которое больше связано с одноименным ухом. Поэтому у ребенка с развивающимися навыками речи очень важно сохранять слух именно слева. При левосторонней тугоухости в первые годы жизни этот факт может привести к выраженной
задержке речевого развития.

Основные правила назначения препаратов для удаления ушной серы

Периодически приходится сталкиваться с такой ситуацией: пациент со снижением слуха на одно или оба уха думая, что он плохо слышит из-за серных пробок, начинает самостоятельно или по рекомендации доброжелательных советчиков применять специализированные ушные капли. В настоящее время в аптеках мы можем увидеть несколько вариантов таких препаратов, которые не требуют рецептурного назначения и доступны в продаже по первому запросу покупателя. Эти капли позиционируются как гигиенические средства, поэтому они не вызывают никакой настороженности у наших пациентов и самих фармацевтов. Вместе с тем, в мире уже давно сложилась определенная практика применения подобных препаратов, которую необходимо учитывать. Итак:

1.  Обязательно проконсультируйтесь со специалистом (лор-врач, врач-сурдолог). Доктор обязательно должен посмотреть уши для исключения заболеваний наружного уха (наружный отит).
2.  Врачу необходимо убедиться, что нет перфорации (отверстия) в барабанной перепонке, наличие которой может привести к осложнениям при применении ушных капель от серы, вплоть до химического ожога барабанной полости, приступа головокружения и т.д.
3. Следует убедиться, что нет воспаления среднего уха, которое нужно лечить соответствующими противовоспалительными и антибактериальными средствами.

Только с учетом указанных выше факторов врач может дать заключение о безопасности применения ушных гигиенических средств для удаления ушной серы. И помните: назначение всевозможных "ушных свечей" с данной целью является всего лишь фокусом, трюком. Не существует никаких медицинских и иных оснований считать эти свечи эффективными средствами гигиены слухового прохода.

Новые перспективы лечения тугоухости у детей

После успешных экспериментов, проведенных в 2008 году итальянскими и британскими исследователями на лабораторных животных, стали видны возможные перспективы лечения приобретенной или врожденной тугоухости у детей с применением их же собственных стволовых клеток. 3 года назад в опытах на лабораторных животных удалось показать возможность регенерации (восстановления) чувствительных волосковых клеток улитки, которые подвергались ранее воздействию ототоксических лекарств или шума высокой интенсивности. На основании данных экспериментов в США в нынешнем году проводится пилотное исследование, призванное изучить эффективность терапии стволовыми клетками тугоухости в детском возрасте. В настоящее время под контролем FDA (ведомство, отвечающее в США за контроль и правило использования лекарственных средств) набирается группа добровольцев (детей), которым будет вводится их же собственная кровь, законсервированная сразу после рождения и отобранная из пуповины. Данная кровь содержит большое количество стволовых клеток, являющихся первоисточником для формирования и созревания специализированных клеток, в том числе и чувствительных нервных окончаний улитки внутреннего уха. В качестве рабочей гипотезы американские исследователи выдвинули 2 механизмы, которые могут способствовать лечению тугоухости у детей. Первый механизм, как считает часть ученых, обусловлен трансформацией самих стволовых клеток в чувствительные клетки, воспринимающие звуковые колебания. По другой теории они лишь способствуют активации внутренних резервов регенерации клеток улитки.
На первом этапе планируется изучить влияние введения консервированной пупочной крови на организм ребенка и оценить побочные эффекты процедуры. Стоит упомянуть, что сама процедура введения стволовых клеток ничем не отличается от рутинной внутривенной инъекции. Как объясняют исследователи, распространяясь с кровотоком, стволовые клетки сами способны обнаруживать свой орган-мишень за счет биохимических механизмов межклеточного взаимодействия, которые уже встроены в нашу иммунную и другие системы.
Со своей стороны хочется отметить, что подобные методики направлены, прежде всего, на поиск и разработку методов лечения тугоухости, обусловленной гипоксией в раннем возрасте, вирусными и бактериальным инфекциями, различными лекарственными и иными интоксикациями.  В меньшей степени они имеют потенциал при лечение генетических наследственных форм тугоухости и тугоухости, являющейся одним из симптомов более общих заболеваний и врожденных аномалий развития уха.
Более подробную информацию на английском языке можно получить из следующих источников:
1) Using Cord Blood Stem Cells to Potentially Treat Hearing Loss - FDA-Regulated Phase I Safety Study
2) Revotella, R.P., Papini, S., Rosellini, A., Michelini, M., Franceschini, V., Ciorba, A., et al. (2008). Cochlear repair by transplantation of human cord blood CD133+ cells to nod-scid mice made deaf with kanamycin and noise. Cell Transplant, 17(6), 665-78.